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Moscas volantes (miodesopsias): cuándo consultar a un oftalmólogo

Exploración ocular con lámpara de hendidura en RealVisión, Madrid

Tabla de contenidos

Puntos, hilos o pequeñas telarañas que se mueven cuando mueves los ojos y que se ven sobre todo al mirar el cielo o una pared blanca. Son las moscas volantes, o miodesopsias, y casi todo el mundo las ve en algún momento. En la mayoría de los casos son inofensivas, pero hay situaciones en las que pueden avisar de un problema en la retina que conviene revisar ese mismo día. Te explicamos por qué aparecen y cómo distinguir cuándo consultar a un oftalmólogo.

En resumen

Las moscas volantes (miodesopsias) son pequeñas sombras que proyecta sobre la retina el gel que rellena el ojo. Suelen deberse a cambios normales con la edad o la miopía y no requieren tratamiento. Pero si aparecen de golpe muchas nuevas, si vienen acompañadas de destellos de luz en los ojos (fotopsias) o si notas una sombra o cortina en parte de la visión, hay que hacer una revisión de la retina cuanto antes.

Qué son las moscas volantes (miodesopsias)

En oftalmología, las moscas volantes o moscas en los ojos se llaman miodesopsias. Para entender por qué aparecen, hay que saber que el interior del ojo está relleno de una sustancia transparente y gelatinosa llamada humor vítreo. Con el tiempo, ese gel cambia: se vuelve más líquido y algunas de sus fibras se agrupan y forman pequeños grumos. Esos grumos flotan dentro del ojo y, cuando la luz los atraviesa, proyectan una sombra sobre la retina. Lo que ves no está en la superficie del ojo, sino dentro.

Por eso las moscas volantes tienen un comportamiento muy característico: se desplazan al mover los ojos, parecen escaparse cuando intentas mirarlas directamente y se notan más con fondos claros y uniformes, como el cielo, una pantalla en blanco o una pared.

Por qué aparecen

La edad

Es la causa más frecuente. El vítreo se va licuando con los años y las moscas suelen hacerse más visibles a partir de los 50 o 60 años.

La miopía

En los ojos miopes, sobre todo con graduaciones altas, el vítreo cambia antes. Por eso muchas personas miopes ven moscas desde jóvenes.

Otras causas

Con menos frecuencia, pueden aparecer tras una cirugía ocular, un golpe en el ojo, una inflamación interna o un sangrado dentro del ojo, por ejemplo en personas con diabetes.

Si quieres saber más sobre algunas de estas causas, puedes leer nuestros artículos sobre diabetes y visión y sobre el traumatismo ocular.

Si has empezado a notar moscas volantes nuevas, aunque no tengas señales de alarma, una revisión de la retina permite confirmar que todo está bien y quedarte tranquilo.

Pedir valoración

El desprendimiento posterior de vítreo

Con la edad, el vítreo puede separarse de la retina, que es la capa del fondo del ojo donde se forman las imágenes. Este proceso se llama desprendimiento posterior de vítreo y es muy común: no es una enfermedad, sino un cambio natural del ojo. Cuando ocurre, es habitual notar de repente una mosca nueva más grande, a veces en forma de anillo, y algún destello de luz. Lo explicamos con más detalle en cómo tratar un desprendimiento de vítreo.

En la mayoría de las personas el proceso termina sin consecuencias. Pero en un pequeño porcentaje de casos, al separarse, el vítreo tira de la retina y puede producir un desgarro. Un desgarro de retina puede no producir dolor y, si no se trata, puede evolucionar a un desprendimiento de retina. Por eso, ante los primeros síntomas, lo prudente es que un oftalmólogo examine la retina, aunque lo más probable es que todo esté bien.

Cuándo pedir cita con un oftalmólogo

La clave no está en tener moscas volantes, sino en los cambios. Unas moscas que llevas viendo años y que no cambian rara vez son un problema. Lo que hay que vigilar es lo nuevo y lo brusco:

Habitual: coméntalo en tu próxima revisión Señal de alarma: revisión ese mismo día
Moscas que ves desde hace tiempo y no han cambiado Aparición brusca de muchas moscas nuevas, como una lluvia de puntos u hollín
Se notan más con fondos claros o con buena luz Destellos de luz, como flashes o relámpagos, sobre todo en un lateral de la visión
Molestan algo, pero tu visión es normal Una sombra, velo o cortina que tapa parte del campo de visión
Con el paso de los meses te molestan menos Pérdida de visión repentina, aunque sea parcial

Cuándo no esperar

Si tienes alguna de las señales de alarma, no esperes a ver si se pasa. Consulta ese mismo día con un oftalmólogo o acude al servicio de urgencias de un hospital para que te exploren la retina. Cuando un desgarro se detecta a tiempo, el tratamiento suele ser más sencillo.

Si eres miope, presta especial atención

Las personas con miopía, sobre todo a partir de graduaciones altas, tienen más riesgo de desgarros y desprendimientos de retina. Esto se mantiene aunque te hayas operado de la miopía: la cirugía refractiva corrige la graduación en la córnea, pero no cambia la retina de un ojo miope. Puedes leer más sobre esta intervención en cómo es la operación de miopía.

Por eso conviene que las personas miopes hagan revisiones periódicas del fondo de ojo y consulten pronto ante cualquier cambio. Te contamos cada cuánto tiempo hacerlas en cuándo necesitamos una revisión oftalmológica.

Qué se hace en la consulta

Exploración de retina para estudiar miodesopsias en RealVisión, Madrid
Exploración de retina en RealVisión

Para saber si las moscas volantes son benignas, el oftalmólogo necesita ver la retina completa, incluida su parte más periférica, que es donde suelen producirse los desgarros. De forma general, la exploración incluye:

1

Unas gotas para dilatar la pupila, que permiten ver el fondo del ojo con amplitud.

2

La exploración de la retina, que se completa con pruebas de imagen cuando hace falta.

3

Si un sangrado impide ver bien el interior del ojo, una ecografía ocular.

En RealVisión contamos para ello con retinografía de campo amplio Optos, tomografía de coherencia óptica (OCT Spectralis de Heidelberg) y ecógrafo ocular. Puedes ver más sobre estas pruebas en detección de patologías retinianas. Ten en cuenta que la dilatación vuelve la visión borrosa y sensible a la luz durante unas horas, así que es mejor no conducir después y venir acompañado si puedes.

¿Tienen tratamiento?

Las moscas volantes benignas no suelen necesitar tratamiento. Con el tiempo, muchas se desplazan fuera del eje de visión y el cerebro aprende a ignorarlas, de modo que en unos meses se notan mucho menos.

Cuando la exploración detecta un desgarro de retina, el tratamiento habitual es un láser que sella la zona alrededor del desgarro para evitar que la retina se desprenda. Si ya se ha producido un desprendimiento, puede ser necesario recurrir a tratamiento quirúrgico. En casos seleccionados de moscas muy numerosas que afectan de verdad a la calidad de vida, puede valorarse una cirugía del vítreo, pero se reserva para situaciones concretas porque, como toda cirugía, tiene sus riesgos.

Revisión de retina en Madrid: lo importante es mirar a tiempo

La mayoría de las miodesopsias son un cambio normal del ojo y no tienen más consecuencias. Pero cuando aparecen de forma brusca, la única manera de saber si la retina está bien es explorarla.

En RealVisión, la retina es una de nuestras áreas de especialización. El Dr. Ignacio Flores Moreno es especialista en retina médica y quirúrgica, con especial interés en la cirugía del desprendimiento de retina, el agujero macular y la miopía magna. Si has notado cambios en tus moscas volantes, podemos estudiar tu caso y explicarte qué está pasando en tus ojos.

¿Has empezado a ver moscas volantes nuevas?

Pide una revisión de retina en RealVisión, en el centro de Madrid.

Solicitar valoración

Información médica: este artículo tiene finalidad exclusivamente informativa y divulgativa. No sustituye una valoración, diagnóstico o recomendación realizada por un profesional sanitario. Si tienes síntomas, dudas sobre tu visión o estás valorando un tratamiento, consulta con un oftalmólogo.

Preguntas frecuentes sobre las moscas volantes

¿Las moscas volantes desaparecen solas?

Muchas veces no desaparecen del todo, pero sí se notan cada vez menos. Se desplazan dentro del ojo y el cerebro se acostumbra a ellas, así que con los meses suelen molestar mucho menos que al principio.

¿Pueden hacerme perder la vista?

Las moscas volantes en sí no dañan la visión. El riesgo está en que, a veces, su aparición brusca coincide con un desgarro de retina. Por eso lo importante es vigilar los cambios y consultar a tiempo cuando aparecen las señales de alarma.

¿Por qué las veo más al mirar el cielo?

Porque sobre un fondo claro y uniforme las sombras que proyectan sobre la retina contrastan más. En un ambiente con poca luz o con fondos con muchos detalles pasan más desapercibidas.

¿Hay gotas o suplementos que las eliminen?

No hay evidencia sólida de que ninguna gota, colirio o suplemento haga desaparecer las moscas volantes. Desconfía de los productos que lo prometen y consulta siempre con tu oftalmólogo.

¿Las pantallas o el cansancio pueden causar moscas volantes?

No. Las moscas volantes se deben a cambios en el vítreo, no al uso de pantallas ni al cansancio. Lo que ocurre es que una pantalla con fondo claro hace que se vean más, igual que el cielo, y al final del día, con la vista cansada, es más fácil fijarse en ellas. Si notas que aparecen moscas nuevas, consulta igualmente, aunque coincida con una época de mucho uso de pantallas.

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